根据省医保局《关于印发医保领域腐败问题和不正之风集中整治实施方案》精神和县纪委办公室《关于印发监督推进民生领域“一域一重点”整治工作任务的通知》要求,今年在全县范围内开展医保领域腐败问题和不正之风集中整治行动。为方便广大居民群众监督,现将整治内容和监督方式公布如下:
一、整治范围:全县医保系统及各定点医药机构
二、整治时间:2024年3月至2024年12月
三、整治重点内容
1.医保系统重点整治政商勾连、利益输送等不正之风和腐败问题。
2.公立医疗机构重点整治体检式住院、小病大治、过度检查、串换项目等一般违法违规问题和虚计费用、滥用耗材、倒卖药品等欺诈骗保行为。
3.民营医疗机构重点整治虚假就医、冒名就医、伪造病历等欺诈骗保行为。
4.定点零售药店重点整治串换药品、虚假购药、哄抬药价、倒卖药品等欺诈骗保行为。
专项整治持续巩固2023年在检查、检验、康复理疗等重点领域以及医保基金使用量大、数据异常的药品耗材等重点行为方面的整治成果,严厉打击一批欺诈骗保违法犯罪行为,严肃惩处一批违规违法犯罪人员,切实维护医保基金安全。
四、问题线索受理举报方式
广大群众可通过以下监督渠道向卓尼县医疗保障局反映有关问题。
电话:0941-3801931 0941-3624221
地址:卓尼县统办楼2楼
五、其他事项
提倡实名举报,受理部门将对反映人个人信息严格保密。反映人举报问题或提供线索的,应当说明问题发生的时间、地点、对象、主要事由和联系方式等,以便受理部门及时核实、办理。
本次专项整治主要受理医保领域腐败问题和不正之风的来电来信,其他不属于受理范围的问题,将按规定交有关部门处理。来信来电受理截止日期为2024年12月31日。
卓尼县医疗保障局
2024年3月28日